梅毒等感染因素能影响中枢神经系统，产生精神障碍

早在20世纪的早期，我们就已知道感染因素能影响中枢神经系统，产生精神障碍。例如通过性传播的梅毒螺旋体首先引起生殖系统症状，在多年的潜伏后，进入脑内，导致神经梅毒(neurosyphilis）。神经梅毒主要表现为神经系统的退行性变，表现为痴呆、精神病性症状及麻痹。

人类免疫缺陷病毒（HIV）也能进入脑内，产生进行性的认知行为损害，早期表现为记忆损害，注意力不集中及情绪淡漠等，随着时间的推移，出现更为广泛的损害，如缄默症、大小便失禁、截瘫等。15%～44%的HIV感染者出现痴呆样表现。HIV实际上并不能感染大脑神经元，但却可以感染脑组织内的巨噬细胞和小神经胶质细胞，这些细胞的炎症反应释放出神经毒素及自由基，最终损伤大脑神经元，这也是所谓的艾滋病脑炎，严重者会造成痴呆。引起精神障碍的感染还！包括诸如弓形虫感染、单纯痞痊性脑炎、麻彦性脑脊髓炎、慢性脑膜炎、亚急性硬化性全脑炎等。

近来还发现，有些儿童在链球菌性咽炎后突然出现强迫症的表现。



本文编辑：明生（MONSENG），源于《精神病学》RN07

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