吴氏中医学术思想：《吴鞠通医案》
作者
吴瑭(1758～1836)清代著名医学家。字鞠通，江苏淮阴人。少习儒，后因父及侄相继病故，乃专事医术。
《吴鞠通医案》医案专著共4卷。清代吴瑭(鞠通)撰于嘉庆三年(1798年)。本书共收载病案457例。卷1为温病、伤寒专篇，列病10种，载案143例；卷2～3为杂病，列病35种，载案235例；卷4为妇、儿治验，列病12种，载案79例。所论温病包括有风温、温疫、温毒、冬温、暑温、伏暑、湿温、中燥等。每案均首立病名，次述脉证，继之阐发病机或予鉴别诊断，后具方药。案例简明完整，部分病案有连续记录，可较好了解吴氏证治规律。吴氏为温病大家，《温病条辨》是其代表著作，本书可作为《温病条辨》的理论实践及补充。吴氏创三焦辨证，亦不偏废八纲、六经、卫气营血、脏腑、经络等辨证诸法。自制银翘散、桑菊饮、清营汤、大定风珠及加减复脉汤等，使用频繁，效果灵验。吴氏治疗内、妇杂病，并不偏颇甘凉，仍尊仲景著述之旨，寒热并用，故亦能常收奇效。
本书按疾病分类：卷一为温病、伤寒，列病七类；卷二、卷三为杂病，列病三十二类；卷四为妇、儿科，列病十六类。吴氏擅治温病，学继叶桂，而颇多阐发，《温病条辨》尽述所论，是书之录，尽载其验，两书印证，实有利于理论联系实际。杂病方面吴氏重视络病，擅用旋覆花汤及化症回生丹，又从其意而略变化。吴氏崇尚阳气，《医医病书》中尝发“阴常有余阳常不足论”，力陈滥事滋阴之弊，是书治案多见纠其偏而弋获者，故其用药不避温燥，如麻、桂、附、巴豆辈皆视其所当而径投之，略无所顾忌，可证其学非偏执养阴一端。治大病投重剂是一大特点，如痰饮用桂枝一两，痘症用大黄四两、犀角一两，痹证用生石膏一斤，肺痈用桔梗三两、甘草一两等，洵为擅用重剂治病者，所用石膏量，缪希雍、余师愚亦不能望其项背。书中记述吴氏四十岁自疗暑温案尤耐人寻味，先服桂枝二两，尽剂无验，次增至八两，半剂而愈。又如瑭女痘症见点，谢宝灵治疗无效，病笃。吴氏按其方二十倍其量，药共十余斤，令与乳母分饮，复促吮乳，得浆上病瘥。其胆识如此。
吴瑭(1758～1836)清代著名医学家。字鞠通，江苏淮阴人。少习儒，后因父及侄相继病故，乃专事医术。
《吴鞠通医案》医案专著共4卷。清代吴瑭(鞠通)撰于嘉庆三年(1798年)。本书共收载病案457例。卷1为温病、伤寒专篇，列病10种，载案143例；卷2～3为杂病，列病35种，载案235例；卷4为妇、儿治验，列病12种，载案79例。所论温病包括有风温、温疫、温毒、冬温、暑温、伏暑、湿温、中燥等。每案均首立病名，次述脉证，继之阐发病机或予鉴别诊断，后具方药。案例简明完整，部分病案有连续记录，可较好了解吴氏证治规律。吴氏为温病大家，《温病条辨》是其代表著作，本书可作为《温病条辨》的理论实践及补充。吴氏创三焦辨证，亦不偏废八纲、六经、卫气营血、脏腑、经络等辨证诸法。自制银翘散、桑菊饮、清营汤、大定风珠及加减复脉汤等，使用频繁，效果灵验。吴氏治疗内、妇杂病，并不偏颇甘凉，仍尊仲景著述之旨，寒热并用，故亦能常收奇效。
本书按疾病分类：卷一为温病、伤寒，列病七类；卷二、卷三为杂病，列病三十二类；卷四为妇、儿科，列病十六类。吴氏擅治温病，学继叶桂，而颇多阐发，《温病条辨》尽述所论，是书之录，尽载其验，两书印证，实有利于理论联系实际。杂病方面吴氏重视络病，擅用旋覆花汤及化症回生丹，又从其意而略变化。吴氏崇尚阳气，《医医病书》中尝发“阴常有余阳常不足论”，力陈滥事滋阴之弊，是书治案多见纠其偏而弋获者，故其用药不避温燥，如麻、桂、附、巴豆辈皆视其所当而径投之，略无所顾忌，可证其学非偏执养阴一端。治大病投重剂是一大特点，如痰饮用桂枝一两，痘症用大黄四两、犀角一两，痹证用生石膏一斤，肺痈用桔梗三两、甘草一两等，洵为擅用重剂治病者，所用石膏量，缪希雍、余师愚亦不能望其项背。书中记述吴氏四十岁自疗暑温案尤耐人寻味，先服桂枝二两，尽剂无验，次增至八两，半剂而愈。又如瑭女痘症见点，谢宝灵治疗无效，病笃。吴氏按其方二十倍其量，药共十余斤，令与乳母分饮，复促吮乳，得浆上病瘥。其胆识如此。
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