电动牙刷及牙科菌斑控制

牙科人员应确保患者接受适当的口腔健康教育，并保持特别良好的口腔卫生，因为现有的有限证据表明，良好的牙菌斑控制有助于缓解某些病变以及牙龈炎。

口腔卫生中最重要的设备是牙线和牙刷。许多有效，但：

软牙刷和二氧化硅基牙膏的磨蚀性最低

电动牙刷可能有助于口腔卫生，特别是对于那些手部敏捷度受损的人

空间牙刷和其他牙刷可进入难以清洁的区域。

牙膏是可用的报价牙齿美白，菌斑控制，脱敏，结石（牙垢）控制，牙齿再矿化和臭味控制和一些结合各方面。

通常使用抗牙菌斑漱口水来减少感染和恶臭，尤其是在患者免疫功能低下的情况下。许多漱口水仅具有短暂的杀菌作用，但是：

氯己定二葡萄糖酸酯是使用最广泛的抗牙菌斑剂，具有活性，尤其是针对革兰氏阴性菌，它有助于控制牙菌斑和牙周疾病，并具有一定的抗龋齿和抗真菌活性。它具有良好的直接性（能够与硬组织和软组织结合并长时间释放），但与单宁酸结合，因此如果患者喝咖啡，茶或红酒会导致牙齿变色。很少会引起其他不利影响，包括：

肠杆菌过度生长（例如白血病患者）

粘膜脱屑

过敏或过敏反应

唾液腺疼痛或肿胀。

三氯生是一种氯化双酚，具有一定的直接性和广谱的抗菌活性，并且具有显着的抗牙菌斑作用，并且不会弄脏牙齿。

诸如利斯特林的酚类物质具有一定的抗牙斑作用，并且不会弄脏牙齿，但是具有低直接性。

含氧漱口水可以控制厌氧菌感染，例如坏死性牙龈炎。

市场上出售的血红素碱具有抗细菌菌斑和恶臭的活性，但在这些方面活性较低。从某些植物中提取的有毒生物碱，包括血根（Sanguinariacanadensis），墨西哥多刺罂粟（Argemonemexicana），白屈菜（Chelidoniummajus）和马来豆（Macleayacordata）然而，它也被归咎于某些口腔白色病变。

来源：CrispianScullyCBEMD博士MDSMRCSBScFDSRCSFDSRCPSFFDRCSIFDSRCSEFRCPathFMedSciFHEAFUCLDScDChDDMed[HC]DrHC，于口腔颌面医学（第三版），2013年

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